ベトドク友好病院の小児・新生児外科の医師は、生後10ヶ月の子どもの睾丸が壊死しているため、精巣摘出の緊急手術を実施したところです。

 ベトドク友好の小児・新生児外科の副科長であるホン・クイ・クアン修士・医師は、次のように情報を共有しました。ゲー・アン省に住む患者M君（生後10ヶ月）は、2日前から鼠径部に痛みと腫れが見られたため、両親にベトドク友好病院へ連れられて、診察を受けました。診察の結果、M君は生まれつきの停留精巣で、地方の病院で医師から診断されたことがわかりました。2日前から右の鼠径部に腫れと痛みがありましたが、両親が仕事で不在だったため、両親の帰りを待ってハノイまで連れて行き、診察してもらいました。

診察の結果、医師はM君の右陰嚢に睾丸がないこと、股の上の腫瘤が腫れて熱く、赤く、押すととても痛いことを発見しました。ドップラー超音波検査をしたところ、右の睾丸に脈拍信号がありませんでした。患者は精巣捻転と診断され、緊急手術を受けました。右睾丸を剥離したところ、精索の周囲に2本のねじれがあり、紫黒色の壊死がみられました。患者は右の睾丸を摘出せざるを得なくなりました。クアン医師は、停留精巣の場合、睾丸が陰嚢に固定されておらず、股の上の高い位置にあるため、精巣捻転のリスクが高くなるとも述べました。停留精巣の約20％が捻じれる可能性があります。従って、停留精巣の患者さんは、突然股間が腫れて痛くなったら、すぐに医者に行き、適時に診断と治療を受けることが必要です。捻転した睾丸を保存するためのゴールデンタイムは、捻転してからの6時間です。

停留精巣の患者における精巣捻転を予防するために、停留精巣の早期診断を受けた小児患者さんには、捻転のリスクをどのように監視し、適切な治療を受けるかについて相談を行う必要があります。突然の鼠径部の腫れや痛みがある場合は、すぐに受診して精巣捻転を除外する必要があります。

早期に手術をして睾丸を下げ、陰嚢に固定する必要があります。手術の推奨年齢は生後9ヶ月からです。

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