バクカン省出身の40歳の女性は竹を収穫するために森へ行った際、突然木の枝が頭に直撃しました。

事故後、患者は現場で意識を失い、家族がすぐに彼女を担いで山を下り、地区の病院へ向かいました。

そこで医師が応急処置をしましたが、十分な設備がないため、患者の脳に異物があるかどうかを判断することはできませんでした。そのため、同日、患者はベトドク友好病院に転院されました。

脳神経外科センターの副センター長、第二脳神経外科の科長であるレ・ホン・ニャン博士は「入院時、患者は麻痺も発熱もなく覚醒していて、右目が血性腫脹し眼球内組織が露出して、眼球が収縮して、眼窩骨折が疑われました。」と話しました。検査と撮影の結果、長い木片と思われる異物が海綿静脈洞から後頭蓋窩まで眼窩に侵入し、周囲に出血と空気溜まりが認められました。

脳血管障害が疑われたため、脳血管と磁気共鳴画像の撮影を行いました。頭蓋像では、右眼窩から視神経孔、右海綿静脈洞外壁、錐体骨の上縁、小脳内膜を経て脳幹直近の右小脳に異物が侵入し、異物通過に伴う出血と空気貯留が認められました。

患者は病院の院長であるチャン・ビン・ザン教授・博せの直接指導の下、病院の第一人者や中央眼科病院のブイ・ティ・フオン・ザン医師とともに診察され、「眼球を摘出し、眼窩と頭蓋骨の異物を取り除くことにしました。」と決定されました。

2021年3月29日に眼窩と頭蓋骨の異物を取り除く手術が行われました。

異物を除去する際、頭蓋底の主要血管の損傷を防止・抑制するため、脳神経外科医チームは右総頸動脈、内頸動脈、外頸動脈の探査を行いました。ベトドク友好病院の画像診断センターの血管内治療チームも、術中塞栓術を実施するためのすべての機器と材料を準備しました。

麻酔科医チームは、大量出血の際に蘇生するための輸液ラインと溶液をすべて準備しました。異物除去手術は、眼球を摘出した後、手術用顕微鏡下で経眼窩アプローチにより行われました。

異物は長さ12cmの先がとがった木片で、脳内の上部の幅は約0.5cm、厚さ0.5cm、頭蓋骨に刺さった残りの上部は1cmの厚さでした。

現在も、術後の感染や出血を防ぐために、患者の経過観察が続けられています。